支气管扩张症会传染吗,有没有遗传性?

2019-04-09 17:40:54 阅读:0

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             支气管扩张的治疗包括几个方面。第一方面,就是抗感染治疗,第二方面就是痰液引流。第三个方面,就是治疗他的这种严重的症状,比如说咯血,第四个方面,就是对于一些内科保守治疗无效的患者,我们可能会采取一个外科治疗。

             那么抗感染治疗。我们知道支气管扩张症,他是反复的感染、急性加重,那么在急性加重的时候,我们要使用抗生素,也就是抗细菌治疗,是最常见的治疗。

             轻的病人,我们可以口服抗生素,那严重的病人,比如说高热、白细胞非常高的,甚至于出现有这种气短、呼吸衰竭的这种情况的时候,我们要使用静脉的抗生素,对抗生素的选择的话,一般对于轻病人,我们给经验性的治疗,可以选择像阿莫西林,还有像喹诺酮类的,还有克拉霉素这一类的药物。

             那对于如果有典型的黄痰绿痰,这类患者,可能会定植了铜绿假单胞菌,我们会选择抗生素里面,对于假单胞菌有效的,我们又称作抗假单胞菌类的抗生素。

             一般通常重病人我们会选择两种抗生素联合静脉使用,那对于稳定期的患者,就是平常的咳嗽咳痰呀,这种患者我们不需要使用抗生素。

             第二方面,就是清除气道的分泌物,那采用几种方法,一个最常用的就是体位引流,就是把病变的部位至于高处,这样有利于支气管引流痰液,一般采用,患者病变的部位在高处,然后,给它进行扣背。通过这种物理振动的方法,有助于他的这种气道分泌物的排出。

             还有,如果病人比较重,在住院期间,我们还有一种仪器叫震荡排痰仪,也可以辅助他排除这个气道分泌物。另外,可以使用一些口服的这种化痰药物,或者是静脉使用化痰药物,还可以使用那个气道的雾化吸入,使得这个痰液变稀,更加容易使患者咳出来。

             那还有一些病情更加严重的患者,咳痰无力的,我们也可以采用经支气管镜的镜下治疗,通过气管镜进行痰液的吸引,可以气管镜下注射盐水使得稀释痰液。然后主动地经过气管镜给它将痰液吸出。

             第三方面针对咯血的治疗,对于小量咯血的就是痰中带血,或者每日小于10ml的这样的患者,我们可以给予口服的止血药物,那如果咯血量比较多,我们一般通常采用静脉的止血,一般给一些止血的药物。

             再严重的咯血,还可以同时加用这种垂体后叶素,它是一个对支气管扩张症,止血效果比较好的药物,静脉使用。

             那对于大咯血,像前面提到每日咯血量超过500ml,或者一个小时内迅速出血量超过100ml,这样的患者,我们通常采用就是经过支气管的介入栓塞治疗,把它这个出血的支气管动脉给它堵上。那如果要是经过这些,内科的静脉输液止血治疗,以及介入治疗,仍然控制不佳的这种咯血病人,就需要紧急的采取外科手术切除的治疗。

             第四方面,就是外科治疗,那么对于局限性的支气管扩张的话。如果症状轻微,我们通常内科治疗,就常常能够控制,不需要外科手术。那如果说突然的咯血量很多,经过内科治疗和介入治疗,都不能够控制的,我们考虑,就是对这个局限性的这种支气管扩张的部位,进行外科的这种切除。那么还有一种情况就是,如果患者反复的发作,他到了这种支气管扩张的终末期,可以考虑肺移植的治疗。

             最后再提一句病因治疗,因为在支气管扩张病因里面,有一类是就是遗传先天性的疾病。那有些患者,他有这种低免疫球蛋白血症,也就是他长期,处于一个免疫功能比较低下的情况,那么我们这种就是需要补充免疫球蛋白。

             对于平时反复发作这种患者,免疫功能比较低下的人,我们还可以再加一些免疫调节剂,长期的来用一些免疫调节剂,还有就是预防感染,然后避免他反复的发作,在预防用药里面,一般每年可以打流感疫苗,然后,定期的可以去给予这种流感疫苗的注射,另外就是平时要加强锻炼。加强营养,提高自己的免疫力。

 

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