角膜移植手术是怎么做的? - 专家文章 - 牛哈健康

角膜移植手术是怎么做的?

2019-04-04 09:43:36 阅读:3655

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            我们就有4种,也有4种手术方式,这是角膜的一个剖面图,我们就从这剖面图上给大家介绍一下,我们这几种手术都是怎么做的,我们看这是角膜的一个前表面,那么这个呢,是角膜后表面,角膜从剖面上来看,就像一个半球形的。

            它的厚度,大概是在500微米到550微米之间,所以平均厚度呢大概是这个0.52,就是520微米,如果要是角膜全部都有病了,就是从前到后都有病了,那我们角膜就要全部给他换掉,就是从前到后,这个角膜的全部都要换掉。这个时候,我们就叫做穿透角膜移植术。

            如果这个病变的部位是在前面,大概是在前1/3或前面2/3的位置,那后面这一层呢是好的,那么我们做的时候,就给他做一个板层角膜移植,就是保留它的后表面的很薄的一层膜,把前面去掉,这个术式叫板层角膜移植术,那么还有呢,像有的病人前面是好的。

            但是他后面这层有病了,那么我们就可以做一个小口,把后面的这个内皮细胞和这个后台的膜,给它换掉。这个手术叫角膜内皮移植术,还有一些患者,这些角膜都是好的,但角膜缘这块有病了。

            我们知道角膜缘这地方有病,我们为什么给它特殊提出来了,就是因为角膜缘这个部位,它是有干细胞的,干细胞就是细胞再生的一个来源,实际上我们角膜上皮细胞是在不停的一个更新的过程,大概7到10天就更新一次就像我们皮肤的角膜。

            我们这个皮肤的细胞一样,皮肤的细胞也是不断的在自我更新,角膜的上皮细胞也在不断的更新,但是这个更新来源在哪呢,就在角膜缘这个部位,就是我们看到黄的和蓝的的交界这个部位,那么这个部位的细胞不停地输送,来完成我们整个角膜上皮细胞的再生的过程。

            但如果角膜缘的部位损伤了,细胞的再生来源没有了,这个时候,它就会形成一个血管化,黑眼珠变成了一个白的,或者说我们血管,长成血管的一个角膜了,这也会影响视力。

            所以这个时候,我们做手术的时候,因为他的角膜都是好的,我们没有必要动,就在角膜缘的这个部位,给他做一圈异体角膜缘干细胞移植,这就是第四种手术方式。

 

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