老年肾脏病如何治疗调养?

2019-03-08 13:41:30 阅读:0

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           老年肾脏病,当然它也是一个综合地治疗方法,根据病情的不同的程度,可能有不同的治疗方法。

           比如说如果这个病人是个肾炎,是个肾病综合征,我们经过穿刺了,他就是个原发性肾小球肾炎,我们可能还是按照一个激素,免疫抑制剂的一个治疗。

           这个激素跟免疫抑制剂的治疗,在老年人当中的治疗,可能就在剂量上的把控方面,比年轻人可能要小一点,因为免疫抑制剂,它把老年人的免疫力压下去以后,老年人就比较容易合并感染。

           一旦合并感染的话,治疗可能就需要暂停,或者终止,或者减量,这样的话,也会带来很多并发症的问题。

           这是对于我们说如果是肾小球肾炎的问题的话,你就要平衡这个老年人能够耐受它多少免疫抑制剂的剂量,或者用还是不用,也有些年龄很大,可能你就不敢用了,甚至他合并有很多病的。

           比如合并有结核的,你能用吗,激素,不敢用吧,你可能就得换别的药去用,这个对于原发性肾小球肾炎的一个治疗的问题。

我们对于老年人出现肾病综合征的话,我们要除外,比如由于肿瘤引起来的,或者是多发性骨髓瘤引起来的,那这个我们就要筛查一下有没有肿瘤的问题。

           因为有一些肿瘤,它是可以造成肾病综合征的,尤其是老年人,这样你就要把那个继发的因素给它除外,也可能肿瘤好了,肾病综合征就缓解了。

           还有就是,我的血糖需要很好的控制,我的血压也需要很好的控制,血脂也需要控制,把这些危险因素都控制好了,他的肾脏病,就能够进展就能够得到一个延缓,我们不能说停止,我们说是延缓肾脏病的进展。

           因为不同的病,有针对不同的治疗的方式,如果对于肾小球肾炎来讲,我们说激素,免疫抑制剂,可能是要使用的,但对于老年人来说,我们说饮食控制也是需要的,就比如我们说优质的蛋白饮食,就是适当的蛋白质的限量是需要的。

           但是也要提醒一下,你要根据不同的老年人,他如果吃的很多的,那你需要控制他的饮食,但他本来就吃的不是很多的话,这时候饮食上,你就适当还得放宽点。

           因为营养不良,也可能就要了他的命,所以你还得鼓励他多吃,所以说饮食疗法,也是一个方法。

           饮食疗法之后,可能就是针对不同的病,我觉得不同的原因,那你就去加以控制,比如说血压高的病人,我们可能选择降压的药,同时我们可能适当的选择一些肾脏保护的,比如说ACEI,或者ARB那类的药物,可能对肾脏的保护会更好一些。

           还有就是对于糖尿病的话,可能我们建议,可能要打胰岛素,这样也更安全一点,控制的也会更好一些。

           还有降脂药,可能也要适当的选择一些合适的降脂药,因为有些降脂药,可能对肾脏,有个别的也会有一些个别的影响,就是选择不同的用药,去控制他不同的病人,这样一个情况,不是每个病人都一样的。

           有一个个体化的一个治疗,而且尤其是,刚才也讲的,往往一个老年人他合并好多种病,所以说你好多个病都得兼顾。治疗里头,透析是最后的一条路,我们说因为替代里头,我们说有腹透,有血透,这都属于透析,还有就是移植,这个是最终的一个治疗方法。

           确实就像你说的,谈到透析的话,很多老年人都很恐惧的,但是我们说在没有到透析之前的话,我们还是有一些治疗的药物的,就是原发病的治疗,我们说也很重要。

 

 

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